Клиники на карте Москвы :
20_discount

Лазеркоагуляция сетчатки глаза (укрепление сетчатки, припайка сетчатки)

Кому нужна лазерная коагуляция, разновидности операции, показания, реабилитация

Важно!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.
Лазеркоагуляция сетчатки глаза (укрепление сетчатки, припайка сетчатки)

Лазеркоагуляция сетчатки глаза – это операция, которая проводится для укрепления сетчатой ткани. Данную процедуру часто делают перед лазерной коррекцией зрения. Также лазеркоагуляция необходима пациентам, у которых имеются дистрофические или дегенеративные изменения в сетчатке.

Преимущества лазерной коагуляции

Основными преимуществами процедуры являются:

  • отсутствие швов и кровопотери;
  • высокая эффективность;
  • хорошая переносимость пациентами всех возрастов;
  • быстрота – операция продолжается 10-20 минут, проходит в амбулаторных условиях, после ее окончания пациента отпускают домой, необходимости в госпитализации нет.

Чтобы начать лечение зрения и остановить развитие катаракты запишитесь на прием к высококвалифицированному врачу-офтальмологу

стоимость 1 700 руб.
Записаться на прием

Как проводится лазеркоагуляция сетчатки глаза

Операция проводится под местным обезболиванием в амбулаторных условиях. Так как в ходе операции используется лазер вероятность травмирования тканей и потери крови минимальна.

Перед началом оперативного вмешательства в глаз пациента закапывают капли для расширения зрачка. Во время проведения лазеркоагуляции на глаз ставится специальная линза Гольдмана, при помощи которой лазерное излучение удается сфокусировать в конкретных участках глазного дна.

Далее на протяжении 20 минут на сетчатую оболочку глаза воздействуют низкочастотным лазером. Хирург контролирует ход работы при помощи стереомикроскопа. В зависимости от диагноза лазер может двигаться по периферии или затрагивать ограниченные участки. Так, при разрыве сетчатки прибор движется по краю, чтобы зарубцевать дефект. Склеивание сетчатки с подлежащими оболочками тормозит развитие дегенеративных процессов и предотвращает отслоение в пораженном месте.

В месте проведения операции возникает резкое повышение температуры, что позволяет создать спайку в нужном месте и избежать кровотечения. Процедура лазеркоагуляции выполняется без разреза оболочек глаза, что ускоряет процесс реабилитации. По окончании операции пациент в течение нескольких часов находится в клинике под наблюдением врачей, после чего ему дают необходимые рекомендации и отпускают домой.

Показания и противопоказания

Проведение операции показано при наличии следующих патологических состояний:

  • дистрофия сетчатки;
  • опухоли сетчатки (злокачественные или доброкачественные);
  • сосудистые изменения в глазу;
  • диабетическая ретинопатия;
  • отслойка или разрыв сетчатки;
  • непроходимость центральной артерии;
  • тромбоз вен в глазу.

Противопоказания:

  • неоваскуляризация (патологическое увеличение числа кровеносных сосудов) радужной оболочки;
  • помутнение среды глаза;
  • кровоизлияние в глазном яблоке;
  • тяжелая стадия тромбоза вен сетчатки;
  • тяжелое отслоение сетчатки;
  • явные изменения элементов глазного дна;
  • наличие в анамнезе пациента тяжелых соматических или психических заболеваний.

Кстати

Важно: Во время операции пациент может чувствовать линзу в глазу и видеть вспышки света, но болезненные ощущения или дискомфорт отсутствуют. Иногда возникает тошнота, головокружение, ощущение рези в глазах. Однако после операции все это проходит, никаких осложнений нет.

Так как в глаза закапывают сосудорасширяющие капли, в течение некоторого времени зрение может быть расплывчатым, поэтому садиться за руль сразу после операции нельзя.

Какие обследования проводятся перед операцией

Для изучения состояния органов зрения пациента и исключения противопоказаний могут быть проведены следующие исследования:

  • тонометрия (измерение внутриглазного давления);
  • офтальмоскопия (исследование глазного дна);
  • визометрия (проверка остроты зрения);
  • УЗИ;
  • томография сетчатки.

При обнаружении тех или иных патологий могут быть назначены дополнительные обследования, перечень которых определяет лечащий врач. Перед операцией необходимо пройти таких специалистов, как стоматолог, терапевт, ЛОР. Также пациенту необходимо сдать анализы мочи и крови, исследование крови на ВИЧ, гепатит, сифилис. В ряде случаев может быть проведена рентгенография лица и грудной клетки.

Обратный звонок
Оставьте свои контактные данные и наш менеджер свяжется с вами в ближайшее время
Нажимая на кнопку «Задать вопрос» вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности

В отделении офтальмологии нашего медицинского центра работают высококвалифицированные специалисты с большим практическим опытом проведения лазерной терапии.

Обратившись за медицинской помощью в «Открытую клинику» Вы получаете:

  • эффективные методики лечения;
  • отсутствие очередей;
  • прием высококвалифицированных специалистов (кандидаты и доктора наук);
  • удобный режим работы;
  • возможность предварительной записи на прием в удобное для вас время;
  • индивидуальный подход к каждому пациенту;
  • отсутствие очередей;
  • современное диагностическое и лечебное оборудование;
  • удобное расположение.

Наши специалисты подберут оптимальный вариант терапии, подробно расскажут, как будет проходить операция, дадут нужные рекомендации после, чтобы период реабилитации завершился как можно быстрее.

Записаться на прием в «Открытую клинику» вы можете прямо сейчас, позвонив по указанным телефонам или заполнив простую онлайн форму прямо на сайте.

Важно!
Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам Вы можете на сайте или по телефону 8 (495) 255-37-37.
Наши специалисты
Ответы на ваши вопросы
Кому нужна лазерная коагуляция сетчатки глаза

Лазеркоагуляция сетчатки глаза – является важной частью современной офтальмологической микрохирургии. Данный вид оперативного вмешательства необходим людям, у которых наблюдаются дегенеративные патологии сетчатки или же возникла потребность в профилактике осложнений.

Зачастую дегенеративные процессы в сетчатке могут развиваться по причине высокой или же средней степени близорукости. В такой ситуации изменяется форма глазного яблока, и по причине растяжения оболочки нарушается клеточное питание. Такая процедура, как укрепление сетчатки лазером, помогает быстро и эффективно устранить все описанные выше нарушения.

Главной задачей такого лазерного оперативного вмешательства при отслойке сетчатки является формирование спайки между сетчаткой и соседней сосудистой оболочкой. Достичь такого результата получится с помощью лазерного коагулятора, он до необходимого уровня повышает температуру в тканях, за счет чего получаются локальные микроожоги сетчатки.

Лазерная коагуляция дает возможность ограничить плоскую отслойку у человека, для которого имеются какие –либо противопоказания к проведению радикального хирургического вмешательства. Такая операция рекомендована как дополнительная мера после выполнения хирургической коррекции отслойки.

Какие существуют разновидности лазерной коагуляции
Разновидности лазерной коагуляции

Ограничительная профилактическая. Данная процедура является лечебно-профилактической. Лазер наносит определенную дозу ожогов и таким образом создается барьер в районе участка дистрофии сетчатки, что способствует прекращению процесса и избавляет пациента от возможных осложнений.

Периферическая профилактическая. Эта процедура направлена на профилактическое укрепление периферии сетчатки с целью предотвращение ее отслойки в будущем. При помощи лазера обрабатываются истонченные участки и, таким образом, они припаиваются к сосудистой оболочке, за счет чего создаются спайки вокруг имеющихся разрывов.

Панретинальная. Такой способ лечения предусматривает нанесение микроскопических ожогов на всю площадь сетчатки (помимо центра). Как правило, такую медицинскую процедуру выполняют в несколько сеансов, с перерывом 2-4 месяца. Это необходимо, чтобы минимизировать нагрузку на глазное яблоко. Количество этих процедур напрямую зависит от степени патологи (обычно достаточно 3-5 сеансов). На каждой процедуре наносят 500-800 точечных ожогов, это займет примерно час с времени.

Лазерная коагуляция довольно популярна, потому что помогает восстановить зрение, существенно улучшить кровоснабжение, а также - воспрепятствовать отслоению и соответствующим осложнениям, которые могут привести к тому, что человек полностью ослепнет. Лазерная коагуляция уже на протяжении многих лет является одним из самых эффективных методов лечения заболеваний сетчатки.

Почему лазерная коагуляция это хороший метод
  • оперативность (процедура длится на протяжении 10-20 минут, и нет потребности для пациента лежать в стационаре, весь процесс лечения приходит амбулаторно);
  • отсутствие кровопотери;
  • отсутствие швов;
  • высокая эффективность лечения (многочисленные исследования показали, что данная процедура приносит положительный результат в 70% случаев).

Следует заметить тот факт, что лазерную коагуляцию отлично переносят пациенты всех возрастов. Такое оперативное вмешательство может быть назначено даже ребенку, анестезия переносится легко и абсолютно безопасна.

Показания и противопоказания, рассмотрим этот аспект более подробно

Современная лазеркоагуляция сетчатки активно применяется для лечения таких болезней, как ангиоматоз, диабетическая ретинопатия, тромбоз центральной вены сетчатки, когда происходят возрастные изменения макулы или же есть иные патологии в данной части глаза.

При каких заболеваниях рекомендовано проведение лазерной коагуляции сетчатки:

  • дистрофия сетчатки;
  • когда наблюдаются сосудистые изменения в глазу;
  • разрыв или же отслойка сетчатки;
  • тромбоз вен в глазу;
  • непроходимость центральной артерии;
  • диабетическая ретинопатия;
  • обнаружение доброкачественных или злокачественных опухолей сетчатки.

Какие существуют противопоказания к проведению лазерной коагуляции сетчатки:

  • патологическое увеличение количества сосудов в районе радужки (неоваскуляризация радужки);
  • выраженный геморрагический синдром (кровоизлияние в глазном яблоке);
  • патологическое помутнение среды глаза;
  • эпиретинальный глиоз, со который сопровождается трационным синдромом (когда происходит отслойка стекловидного тела 3-4 степени, что в последствии является причиной отслойки сетчатки);
  • тяжелое отслоение сетчатки на поздней стадии;
  • тромбоз вен сетчатки ( при очень тяжелой стадии);
  • центральная серозная хориоретинопатия (в редких случаях);
  • грубый рубеоз сетчатки;
  • явные изменения элементов глазного дна;
  • если у человека наблюдаются тяжелые психические и соматические заболеваня.
Какое обследование необходимо выполнить перед проведением операции
  • тонометрия (контроль внутриглазного давления);
  • визометрия (определение остроты зрения);
  • офтальмоскопия (осмотр состояния глазного дна);
  • проведение УЗИ;
  • проведение томографии сетчатки.

Когда наблюдаются иные сопутствующие патологии, пациенту могут назначаться другие исследования. Очень важно перед оперативным вмешательством пройти обследование у таких врачей как терапевт, отоларинголог и стоматолог. Это необходимо для того, чтобы исключить какие-либо нарушения со стороны функционирования иных систем организма. Перед тем, как проводится операция, пациент сдает анализ мочи и крови. Также выполняется проверка на ВИЧ, сифилис и гепатит. Иногда возникает потребность в рентгене грудной клетки и лица.

Как проводится лазеркоагуляция сетчатки глаза

Лазерная коагуляция сетчатки по своей сути очень простая операция. Она выполняется в амбулаторных условиях и применяется довольно щадящая анестезия. По причине того, что сетчатку оперируют лазером, нет никакой кровопотери и травматизм сводится к минимуму.

Непосредственно перед проведением операции в глаза пациента закапывают специальные капли, чтобы расширить зрачок. Во время проведения лазерной коагуляции на глаз устанавливают специальную трехзеркальную линзу Гольдмана. Она дает возможность фокусировать лазерное излучение в конкретных участках глазного дна. С помощью низкочастотного лазера влияют на сетчатку глаза на протяжении 20 минут. Во время проведения операции пациент довольно часто может видеть вспышки света и чувствовать линзу, но дискомфорт или какие-либо болезненные ощущения полностью отсутствуют.

Хирург контролирует весь процесс операции, используя стереомикроскоп (обеспечивает объемное восприятие). От диагноза зависит то, как движется лазер. Он может затрагивать ограниченные участки или проходить по периферии. Когда происходит разрыв сетчатки, лазер движется по краю с той целью, чтобы зарубцевать дефект. Склеивание с подлежащими оболочками обеспечивает остановку или торможение дегенеративного процесса и недопущение отслойки в поражённом месте.

За счет проведения лазеркоагуляции возникает резкое повышение температуры в том месте, где проводится операция. Таким образом удается остановить кровотечение и создать спайку в очаге патологии. Когда происходит разрыв сетчатки, лазер способствует склеиванию поврежденных участков глаза. Что самое важное, операция выполняется без разреза оболочек глаза, что способствует быстрой реабилитации пациента.

После проведения операции пациент несколько часов должен быть под наблюдением врача в клинике.

Специфика проведения лазерной коагуляции
  • Зону разрывов специально ограничивают спайками в несколько рядов.
  • Для того, чтобы сформировались прочные спайки, необходимо несколько недель.

Отсутствие прогрессирования дефекта можно с уверенностью назвать признаком благополучного проведения оперативного вмешательства.

При чрезмерно агрессивном воздействии лазера на обширную область сетчатки вероятна экссудативная отслойка, в том числе дефекты сосудистой оболочки и изменения в макулярной области. Но, при назначении правильного лечения, все эти негативные симптомы удается купировать за несколько дней.

Мнения наших пациентов
Запишитесь на прием
nurse
Записаться

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку персональных данных

Наши партнеры
Лицензии клиники
Наш сайт использует cookie-файлы, данные об IP-адресе и местоположении для того, чтобы предоставить максимально качественные услуги. узнайте подробнее в соглашении.