Лечение и коррекция блефарохалязиса

Коррекция блефарохалязиса

Одним из таких дефектов является блефарохалязис. Он представляет собой атрофические изменения кожи век, характеризующееся нависанием «избыточных» кожных покровов на область ресниц в виде мешочка. В результате этого у человека формируется атония ткани вокруг глаз, пролапс слезной железы и асимметрия периорбитальной зоны. Эта патология представляет собой заметный эстетичный дефект, который вызывает дискомфорт. Однако при дальнейшем прогрессировании этой проблемы нависание может усугубиться, в результате чего создается препятствие для полноценного зрительного обзора. 

Блефарохалязис — это достаточно древняя патология, которая встречается у большого количества людей. Впервые её описал Авиценна в далеком XVIII веке. Однако несмотря на многовековую историю и наличие большого количества информации, единственным способом эффективного устранения этой проблемы все еще остается оперативное вмешательство — блефаропластика. Сам Авиценна писал в своих мемуарах, что после такой операции человек приобретал не только привлекательный внешний вид, но и лучше видел. 

У данной патологии нет единого этиологического фактора. Она может развиваться как у мужчин, так и женщин, вне зависимости от возраста или сопутствующих заболеваний. Такому изменению кожи подвержен любой человек, но в офтальмологической практике выделяется группа риска, у которой вероятность развития этой проблемы немного выше. В нее входит:

• Наследственная предрасположенность.
• Возрастные изменения (после 40 лет начинается естественное старение кожных покровов, в результате чего они теряют свою прежнюю упругость).
• Гормональные расстройства.
• Наличие предрасполагающего фактора (в большинстве случаев это пролапс слезной железы).
• Травмирование периорбитальной зоны.

Как указывалось выше, единственный способ избавиться от блефарохалязиса — это хирургическая операция. Она может проводиться по личному желанию пациента, который добровольно хочет избавиться от эстетического дефекта. Но иногда это оперативное вмешательство назначается по медикаментозным показаниям. К ним относятся:

• Дерматохалазис — нависание кожных покровов века, вызванное чрезмерным количеством ткани. Нередко это состояние приводит к сужению обзора в верхних полях, из-за чего у человека ухудшается зрение. Эта патология также может привести к заметному дефекту на нижнем веке, в результате которого повышается вероятность развития отставания нижнего века от конъюктивной полости и неправильного прохождения слезы. В результате этого человек страдает от постоянного слезотечения, с которым практически невозможно справиться.
• Блефароптоз — нависание верхнего века, связанное с чрезмерным количеством ткани в виде мешочка.
• Большие новообразования век разной этиологии (включая халязионы, доброкачественные и злокачественные опухоли).
• Прочие особенности (к примеру, эпикантус — формирование дополнительной складки в углу века, расположенном возле носа).

Несмотря на то, что блефаропластика не предполагает большой объем оперативных манипуляций и является безопасной для пациента, существует ряд ограничений для выполнения данной операции. Главными противопоказаниями являются:

• Аутоиммунные болезни, включая некомпенсированный сахарный диабет.
• Активный инфекционный или воспалительный процесс.
• Обострение хронических заболеваний.
• Онкологические болезни (если они доброкачественные, то вопрос о проведении операции решается в индивидуальном порядке).
• Нарушение свертываемости крови.
• Сердечно-сосудистые патологии, которые не удается компенсировать (особенно сердечная недостаточность).
• Повышенное внутриглазное давление.
• Ярко выраженные признаки синдрома «сухого глаза».

Оперативное вмешательство при блефарохалязисе предполагает проведение предварительной подготовки. Она необходима для профилактики нежелательных осложнений или побочных реакций организма, а также для улучшения эффективности операции. Подготовительные мероприятия включают в себя обязательную консультацию офтальмолога и проведение полного диагностического обследования. Пациенту необходимо пройти инструментальное и лабораторное обследование (особое внимание уделяется показателям свертываемости крови). За 14 дней до блефаропластики потребуется прекратить прием кроворазжижающих препаратов (после одобрения лечащего врача), а за неделю до этого исключить любые алкогольные напитки. 

Блефаропластика — это достаточно безопасное хирургическое вмешательство, которое проводится под местной анестезии. Длительность операции составляет от 30 минут до 1,5 часа. В ходе блефаропластики врач удаляет излишки кожных покровов, обеспечивая доступ через кожу век или через её слизистую оболочку. Во время всех манипуляций пациент не испытывает никакой болезненности или дискомфорта. 

Весомым преимуществом блефаропластики является отсутствие послеоперационных шрамов или рубцов. Человеку даже не придется снимать швы, так как для этой операции применяются саморассасывающиеся нити. В первые дни после хирургического вмешательства может наблюдаться небольшой отек, что является нормальной реакцией организма. Период послеоперационного восстановления составляет 7-10 дней. Вернуться к полноценной повседневной жизни, пойти на работу или учебу, можно спустя 14 дней. Во время реабилитации рекомендуется носить солнцезащитные очки на улице, отказаться от посещения саун или бань, избегать физических нагрузок и не умывать лицо горячей водой. Также потребуется обрабатывать послеоперационную зону заживляющей мазью, которую назначит лечащий врач.