Лечение заворота века

Устранение заворота века

Заворот века (энтропион) — это заболевание века, при котором веко располагается внутрь к глазному яблоку. Такое изменение нормального положения неизбежно приводит к травматизации глаза, негативно влияя на остроту зрения. Помимо эстетического дефекта и каждодневного дискомфорта эта патология может вызвать поражение роговицы. Это влечет за собой тяжёлые осложнения, в числе которых потеря глаза и слепота. Избежать таких последствий можно, своевременно обратившись к офтальмологу и пройдя полное медицинское обследование.

В офтальмологической практике принято делить заворот века в зависимости от причины развития:

• Врожденный — развивается сразу при рождении, появляется при наследственной предрасположенности.
• Приобретенный — встречается гораздо чаще и возникает вследствие различных причин (травма глаза, онкология, слабые мышцы века и прочее).

Приобретённый энтропион, в свою очередь, делится на следующие типы:

1. Механический — развивается как осложнение новообразования глаза. Увеличивающаяся в размерах опухоль оказывает механическое воздействие на веки. Лечением этого вида болезни является оперативное удаление новообразования. Только после этого можно приступать к исправлению формы века и придания ему анатомически верного положения.
2. Рубцовый — возникает вследствие рубцевания кожных покровов между веками и конъюнктивой. Рубцы могут образоваться вследствие перенесенной травмы или ожога, на фоне сильного воспалительного процесса. Такая патология быстро прогрессирует и вызывает стремительное ухудшение состояния, поэтому нуждается в быстром лечении.
3. Спастический — диагностируется исключительно на нижних веках. Является следствием хронического воспаления слизистой вместе со спазмом мышцы оттягивателя глазного яблока. Этиологией такой разновидности энтропиона является уменьшение глазной щели, которое может возникнуть из-за перенесенной операции или наложения слишком тугой глазной повязки. Спастический заворот века визуально может быть малозаметным, но наличие проблемы становится понятным при движении глазных яблок.
4. Возрастной — возникает у пожилых людей на фоне естественного старения кожи (она теряет эластичность и прежний тонус, а мышцы ослабевают).В результате этого мышцы, удерживающие веко в правильном положении, больше не справляются со своей задачей. В большинстве случаев патология развивается на нижнем веке и часто имеет двусторонний характер.

Клинические признаки заворота века возникают из-за трения ресниц и наружного века о поверхность глаза. Они существенно ухудшают повседневную жизнь, препятствуют полноценной работе или учебе. У человека возникают:

• Чувство инородного тела или присутствие песка в глазах. Из-за этого он машинально пытается почесать и «очистить» глаз, что приводит к его раздражению.
• Гиперемия глазного белка.
• Боль в глазах, быстрая утомляемость.
• Синдром «сухого глаза».
• Точечные эпителиальные эрозии.
• Повышенная чувствительность в свету (солнечному, искусственное освещение).
• Повышенное слезотечение.
• Падение остроты зрения.

Признаки энтропии усугубляются в момент моргания. Больной практически не может полноценно читать, заниматься спортом, длительно смотреть в экран гаджета или компьютерного монитора.

Единственный способ избавиться от этой проблемы — это операция. Консервативные методики лечения (прием лекарственных препаратов, лечебная гимнастика и прочее) не может вылечить пациента и полностью избавить его от болезни. В офтальмологической практике проводится несколько оперативных вмешательств для лечения энтропии: наложение швов, иссечение малой полоски кожи на веках и прочее. Выбор тактики операции осуществляется исключительно в индивидуальном порядке.

Оперативное вмешательство проводится под местной анестезией, поэтому пациент остается в сознании, но не испытывает болезненности в момент проведения манипуляций на глазу. Но при личном желании и отсутствии противопоказаний возможно использование общей анестезии. Длительность операции составляет от 30 до 90 минут и зависит от тяжести патологического процесса и распространенности процесса. После окончания хирургических манипуляций пациенту накладывается глазная повязка и он отправляется в палату для послеоперационного восстановления. На полную реабилитацию потребуется порядка двух недель. Человеку потребуется на этот период отказаться от посещения бань и саун, ограничить физические нагрузки (включая плавание), не умывать лицо горячей водой и ответственно выполнять врачебные рекомендации (наносить заживляющую мазь или капать глазные капли).

Повысить эффективность лечения заворота века можно при помощи:

• Лекарственные препараты, восстанавливающие роговицу. Они позволяют сформировать естественную защитную пленку, предотвращающую попадание патогенных микроорганизмов и способствующую быстрому заживлению.
• Офтальмологические пластыри, обеспечивающие механическое исправление положения века. Их ношение дает возможность зафиксировать ткань так, чтобы ресницы не соприкасались с глазным яблоком. Этот метод вызывает дискомфорт у человека и имеет видимый эстетический дефект, но е6го использование позволяет добиться хороших терапевтических результатов. Он часто применяется в детском возрасте.
• Контактные линзы-пленки, при помощи которых создается дополнительный барьер между веками и слизистой оболочкой. Линзы имеют мягкую текстуру, что предотвращает травмирование роговицы. При этом, их плотности достаточно для профилактики соприкосновения ресниц с глазным яблоком.