Кольпит при беременности

Первое время заболевание протекает бессимптомно. Легкий дискомфорт во влагалище — покраснение, небольшой зуд — беременная женщина может списать на гормональную перестройку организма. Однако, патологическая флора быстро размножается, что приводит к появлению:

• сильного зуда и жжения;
• неприятного запаха;
• выделений.

О характере выделений — белей — стоит поговорить отдельно. В зависимости от вида возбудителя, они могут быть:

• творожистыми беловатыми — при молочнице;
• липкими желто-зелеными — при трихомонозе;
• жидкими зелеными без запаха — при гонорее.

Бели могут окраситься в коричневый цвет. Это говорит о том, что развитие инфекции дошло до шейки матки, а цвет им придает кровь, которая выделяется при механическом воздействии на ее слизистую при любой манипуляции: половом акте или осмотре. С развитием воспаление может поразить мочевыводящие пути, что будет сопровождаться следующими признаками:

• болезненным мочеиспусканием;
• тянущими болями внизу живота;
• избыточными выделениями.

В последнем случае большое количество белей женщина может принять за подтекание околоплодных вод, а боли — за тонус увеличенной матки. Если не принять меры, могут пострадать почки.

Кольпит при беременности вызывают патогенные микроорганизмы, размножающиеся на слизистой влагалища. Такая флора может скрываться годами. Беременность является временем, когда заболевание обостряется, основаниями чего служат:

• изменение гормонального фона;
• преобразование кислой среды влагалища на щелочную;
• угнетение иммунных функций.

В последнем случае причиной оказывается включение защитной функции после зачатия, чтобы организм не работал против плода, который он может воспринимать как чужеродное тело. Часто толчком к обострению кольпита бывают внешние неблагоприятные факторы:

• синтетическое белье или стринги;
• недостаточная интимная гигиена;
• мыло или гели для подмывания;
• частые спринцевания;
• преобладание в рационе мучного и сладкого.

В список входят ранняя половая жизнь, частая смена партнеров, некоторые виды секса. Влияет на развитие заболевания губительное воздействие на флору организма антибиотиков, а также различные эндокринные заболевания: сахарный диабет, гипотиреоз и др. Такой же результат вызывает прием некоторых гормональных препаратов, подавляющих выработку эстрогена.

Хроническая форма заболевания обязательно обострится после зачатия. Характерные симптомы кольпита при беременности могут привести к заражению ребенка. Поэтому уже при появлении красноты или зуда нужно срочно пойти к врачу, которым является:

Беременной женщине лучше обратиться к специалисту, у которого она стоит на учете, поскольку у него записаны все данные: срок беременности, результаты плановых анализов, патологии. На приеме доктор выслушает жалобы пациентки, после чего задаст несколько вопросов:

1. После чего появились неприятные симптомы?
2. Были ли у Вас до беременности недолеченные инфекции половых путей?
3. Как давно у Вас был последний половой партнер?
4. Какая пища преобладает в вашем рационе?
5. Часто ли болеете простудными заболеваниями?

Врач осмотрит пациентку на гинекологическом кресле с помощью влагалищного зеркала. В процессе осмотра он отметит степень красноты и отечности слизистой влагалища и шейки матки, количество белей, их цвет, запах, консистенцию. Также он возьмет мазок для лабораторного анализа на патогенную флору и кровь для исследования на СПИД и сифилис. По результатам анализа на вид возбудителя гинеколог назначит эффективное лечение. При обнаружении положительного результата анализа крови может понадобиться совет венеролога.

Целью терапии служит подавление возбудителя и восстановление пораженных тканей. Спецификой лечения вагинита при беременности является оберегание плода от негативного воздействия препаратов. Поэтому оно должно быть максимально безопасным для ребенка. При этом учитывается срок беременности, степень поражения, вид возбудителя. Чаще всего антибиотики исключаются, а назначаются следующие меры:

• антибактериальная обработка половых путей;
• диета с исключением дрожжевых и сладких блюд;
• запрет половой жизни;
• ношение белья только из натуральных тканей;
• исключение использования прокладок.

Местная терапия для обработки половых путей будет включать в себя:

• сидячие ванночки или компрессы;
• вагинальные или ректальные свечи, мази;
• кремы, спреи.

Любые пероральные медикаменты, подавляющие патогенную микрофлору назначают при необходимости, исходя из срока беременности. Главным критерием для этого является безопасность ребенка. Ведь неправильно назначенное лечение может спровоцировать нанесение вреда развитию плода, а также вследствие заражения плаценты вызвать самопроизвольное прерывание беременности либо осложнения при родах.

Куликов С.М., Гармаева Т.Ц., Русинов М.А., Паровичникова Е.Н. Понятия, принципы и задачи популяционной гематологии [Электронный ресурс] // Клиническая онкогематология. Фундаментальные исследования и клиническая практика. 2017

Курочкина А.В., Нетребич Д.М., Парфенова И.А. Компьютерное моделирование в гематологии [Электронный ресурс] // Проблемы современной науки и образования. 2014

Воробьев А.И. Руководство по гематологии // Ньюдиамед. 2002

Хоффбранд В., Петтит Дж.. Гематология. Атлас-справочник // Практика. 2007

Gergues M., Ayer S., Morelli S., Greco S. Hematological Humanization of Immune-Deficient Mice [Электронный ресурс] // Methods in molecular biology (Clifton, N.J.). 2021 https://www.researchgate.net/publication/349446903_Hematological_Humanization_of_Immune-Deficient_Mice