Микоз стопы

Длительное время заболевание может протекать без характерных проявлений, или же они настолько незначительны, что не вызывают беспокойство у человека. На начальной стадии возможны лишь:

• небольшое шелушение кожи на ступнях;
• незначительный зуд стопы, возникающий лишь изредка;
• мацерация эпидермиса в межпальцевых складках.

Однако по мере развития заболевания добавляются также другие симптомы. Их опытный специалист сможет заметить даже невооруженным глазом. Итак, клиническая картина микоза стопы выглядит следующим образом:

• На начальной стадии заболевания происходит поражение кожного покрова только между пальцами ноги. После оно распространяется на ногти и ступни.
• Иногда ногти не деформируются, а появляется едва заметное их утолщение в уголках. Очень часто они желтеют.
• Если микоз стопы протекает в гипертрофической форме, то ногти начинают тускнеть. На вид они постоянно выглядят грязными и начинают крошиться.
• Если случилось комбинированное поражение стоп, то кожных покров краснеет и шелушится. Между пальцев появляются опрелости и трещины. Они со временем перетекают в мокнущие язвочки.

Все вышеперечисленные симптомы микоза стоп сигнализируют о стремительном развитии заболевания. Однако в большинстве случаев все признаки недуга не сопровождаются болевыми ощущениями. Именно поэтому люди не спешат обращаться за помощью к врачу, в результате чего микоз превращается в эпидермофитию стоп.

По утверждениям врачей, вызывают недуг патогенные микроорганизмы. Согласно исследованиям, наиболее распространенными возбудителями микоза считаются:

• Trichophyton rubrum.
• Epidermophyton floccosum.
• Trichophyton mentagrophytes var interdigitale.
• Дрожжевые и плесневелые грибы.

Отсутствие физической чистоты, негигроскопичность и теснота обуви становятся причинами развития микоза в 21 % случаев. Чаще всего заражение заболеванием происходит в:

• общественных душевых;
• плавательных бассейнах;
• общественных парных и саунах.

В частности, заражение происходит после контакта с личными вещами человека, который страдает от этого заболевания (полотенце, сланцы, мочалка). Также получить инфекцию можно, ступая босыми ногами по полу общественной душевой или раздевалки. Кроме того, микоз стопы может развиться на фоне других заболеваний. В группу риска входят пациенты, страдающие такими недугами:

• сахарный диабет;
• заболевания сосудов нижних конечностей;
• патологии нервной системы;
• различные иммунодефициты;
• заболевания эндокринной системы.

Кроме того, грибковое поражение стопы может возникнуть в результате длительного приема определенных медикаментов, в частности, антибиотиков. Происходит это потому, что препараты этой группы существенно подавляют защитные силы организма. Также результаты медицинских обследований показали, что чаще всего от микоза страдают спортсмены, металлурги, военные и шахтеры. Эти пациенты составляют примерно 50-80 % всех заболевших.

Заболевание приносит существенный дискомфорт человеку. Кроме того, оно грозит перетечь в эпидермофитию стоп. Чтобы этого не допустить, нужно своевременно обратиться к профильному специалисту. Диагностикой и лечением грибковых заболеваний стоп занимаются:

Чтобы составить подходящее лечение, специалист должен детально изучить клинические проявления недуга, его стадию и точную локализацию. Для этого он изначально выслушает все жалобы пациента, а затем задаст ему интересующие вопросы, касающиеся состояния здоровья. Врач спросит примерно следующее:

1. Как давно стали замечать нехарактерные изменения?
2. Почему обратились именно сейчас?
3. Как часто носите тесную обувь из ненатуральных материалов?
4. Имеется ли аллергия на что-либо?
5. Ощущаете ли боль в стопах во время ходьбы?
6. Беспокоят ли жжение и зуд в области поражения?
7. Не принимаете ли антибиотики или какие-либо другие медикаменты?

Также доктор должен ознакомиться с анамнезом пациента. Это необходимо ему для того, чтобы узнать о наличие возможных хронических заболеваний у пациента. Однако одного опроса недостаточно для постановки достоверного диагноза, поэтому врач выпишет пациенту направление на прохождение лабораторных и, возможно, инструментальных исследований.

Как только будут готовы результаты анализов, и врач узнает, какой именно возбудитель спровоцировал недуг, он тут же займется составлением методики борьбы с ним. Полное избавление от микоза занимает достаточно много времени. Это обусловлено сложностью заболевания и его стремительным развитием. Курс терапии врач разработает по специальному протоколу КИОТОС. Но стоит сказать, что общие принципы лечения заключаются в таких этапах, как:

• Медикаментозная терапия. Она подразумевает применение соответствующих препаратов. Обычно это противогрибковые, противовоспалительные и противовирусные средства. Использовать их без назначения врача категорически запрещается.
• Мази и кремы. Соответственно вместе с лекарствами для внутреннего применения врач назначает средства для наружного использования. Они способствуют скорейшему выздоровлению и снимают интенсивность характерных проявлений. Кроме того, мази и кремы усиливают регенерацию поврежденных участков кожи.
• Укрепление иммунитета. В обязательном порядке врач назначает средства, способствующие улучшению защитных свойств организма и ускоряющие кровообращение в тканях.
• Противоаллергические препараты. Лечение микоза стоп не обходится без использования этих средств, поскольку это заболевание, как правило, сопровождается аллергическими реакциями.
• Диета. Соблюдение определенного рациона — важная составляющая лечения от грибковых заболеваний. При микозе стоп запрещено потреблять жирную и слишком сладкую пищу.

В крайних случаях врач может назначить хирургическое вмешательство. Операция проводится только после того, как все вышеперечисленные этапы были выполнены, а результат не оправдал ожидания, и пациента продолжают беспокоить проявления недуга. Хирургическое вмешательство подразумевает полное удаление поврежденных ногтевых пластин.

Люцко В.В. Биопсия кожи в дерматологии [Электронный ресурс] // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2015

Тормосова М.Ю. Связь между дерматологией и общей хирургией [Электронный ресурс] // Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2014

Скрипкин Ю.К., Кубанова А.А., Акимов В.Г. Кожные и венерические болезни // ГЭОТАР-Медиа, 2012

Соколова Т.В., Гладько В.В., Сафонова Л.А. Практические навыки в дерматовенерологии. Справочник для врачей // Медицинское информационное агентство. 2012