Варикоцеле: операция

Основным фактором для прогрессирования недуга становится застой венозной крови в сосудах семенного канатика гроздевидного сплетения. Это происходит из-за повышения давления, что препятствует нормальной циркуляции жидкостей. Дать исчерпывающее объяснение тому, что провоцирует этот процесс, ученые все еще не могут. Однако существует несколько факторов, повышающих риск развития недуга:

• чрезмерные физические нагрузки;
• малоподвижный образ жизни;
• нарушения работы кишечника;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• патологии почек;
• геморрой;
• нерегулярная половая жизнь.

Помимо этого, причинами развития болезни могут быть вредные привычки, долгая работа на ногах и венерические заболевания. Важную роль играет наследственность, так как для патологии характерна передача по мужской линии. Также варикоцеле может проявляться при общем варикозном расширении вен.

Заболевание не является угрозой для жизни или общего состояния здоровья мужчины. Однако оно имеет ряд неприятных симптомов и может спровоцировать бесплодие. Именно поэтому желательно заняться его лечением. Единственный действенный способ борьбы с варикоцеле — операция. Ее проводит:

Современные методы по борьбе с патологией позволяют сократить время процедуры и период восстановления до минимума. При этом операция все равно является риском для здоровья. Если диагноз уже установлен, то необходимо тщательно взвесить все «за» и «против». Во время беседы с пациентом перед операцией врач удостоверится в том, что:

1. хирургическое вмешательство необходимо;
2. у пациента нет нарушений работы сердца и почек, что является противопоказанием к операции;
3. у больного нет негативной реакции на препараты, которые используются для местной анестезии;
4. пациент предупрежден о возможных осложнениях;
5. он ознакомлен со статистикой успешности результатов.

После этого начнется подготовка к процедуре — консультации у специалистов других направлений, проведение ряда осмотров и лабораторных исследований. Следующим шагом является непосредственно хирургическое вмешательство.

Тип процедуры выбирается строго в индивидуальном порядке. Существует несколько видов операций. Первый из них — традиционный по Иваниссевичу или Паломо. Он относится к хирургии открытого типа. На сегодняшний день считается устаревшим и используется редко. Шире распространены эндоскопические методы:

• Операция осуществляется через прокол в бедренной вене.
• В сосуд вводится эндоскоп, который достигает паховой области и позволяет проводить манипуляции уже там.
• В вену вводится специальное вещество, которое способствует заращению просветов, или микроскопические устройства в виде спиралей, которые влияют на ход циркуляции крови.

Преимуществами являются короткий период восстановления и отсутствие разрезов. Среди негативных качеств можно назвать длительное использование рентгеновского облучения и частые случаи рецидивов. Наиболее популярный тип операций — по Мармару:

• Хирургическое вмешательство осуществляется через маленький разрез в паховой области.
• Основным инструментом является катетер, с помощью которого происходит перевязка вен.
• Операция проводится под местным наркозом и длится около часа.

Этот способ считается наиболее эффективным и безопасным. Он не оставляет шрамов и не требует долгой госпитализации. Число рецидивов болезни и осложнений после процедуры сведено к минимуму.

Операция всегда вызывает беспокойство, и оно более чем оправдано. Решаясь на такую кардинальную процедуру, необходимо быть уверенным в том, что специалист, который будет ее проводить, действительно мастер своего дела. От уровня его профессионализма зависят психологический комфорт, результат и скорость послеоперационного восстановления. При выборе хирурга нужно обращать внимание на такие факторы:

• Рекламная кампания. В этой области стоит придерживаться золотой середины. Специалистов, слишком громко заявляющих о том, что у них «хорошо и дешево» стоит избегать так же, как и обратную категорию.
• Атрибуты. Это звания и категории, которыми располагает доктор. Чем более высокую ступеньку на научной лестнице он занимает, и чем престижнее его лицензии, тем большая вероятность иметь дело с профессионалом.
• Специализация. Всегда лучше обращаться к узкопрофильным врачам. Невозможно быть лучшим во всем, а вот в лечении органов определенной системы — вполне.
• Соотношение цены и качества. Снова подразумевается принцип золотой середины. Стоимость услуг специалиста должна быть адекватной и максимально соответствовать тому, что обещает доктор в результате.

Зачастую лучшими показателями квалификации врача является его опыт и добросовестность. Делая выбор в пользу какого-либо специалиста, стоит руководствоваться отзывами реально существующих людей и подтвержденными результатами.

Операция при варикоцеле у мужчин является процедурой из области микрохирургии, что справедливо сравнивается с ювелирной работой. Именно поэтому не следует халатно относиться к проверке репутации клиники. Не нужно бояться показаться невежливым, если речь идет о здоровье. Медицинское заведение должно обладать таким набором документов:

• лицензия на работу;
• сертификаты, подтверждающие квалификацию специалистов всех областей;
• разрешение на проведении данного типа операции;
• сертификаты качества медицинских препаратов;
• санитарно-эпидемическая справка;
• лицензии на исправность медицинского оборудования;
• разрешение на выдачу больничных листов о временной нетрудоспособности.

Помимо этого, существую специальные нормы, которые регулируют порядок оборудования операционных и стационарных помещений. Эти правила поддерживаются на государственном уровне и являются обязательными для бюджетных и частных клиник.

Золотухин И.А., Гаврилов С.Г., Кириенко А.И. Флебология сегодня [Электронный ресурс] // Анналы хирургии. 2016

Небылицин Ю.С., Назарук А.А. Флебология: настоящее и будущее [Электронный ресурс] // Российский медико-биологический вестник имени академика И. П. Павлова. 2017

Расмуссен Т.Е. Руководство по ангиологии и флебологии // ГЭОТАР-Медиа. 2010

Чаббаров Р.М. Амбулаторная флебология. Лечение варикозной болезни, ретикулярных вен и телеангиэктазий в амбулаторных условиях // LAP Lambert Academic Publishing. 2011